Gestion des lits en service de médecine néonatale

Prévention de l'allo-immunisation anti-érythrocytaire rhésus D chez la femme enceinte de rhésus négatif

Prise en charge d'une anémie pendant la grossesse

Règles concernant les transferts néonataux au sein du réseau

Vaccins et immunothérapie anti VRS chez le prématuré

La sécurité du nouveau-né en peau à peau avec sa mère en salle de naissance

• Ce protocole est un complément au protocole " ACCUEIL DU NOUVEAU-NE PRESUME BIEN PORTANT EN SALLE DE NAISSANCE". Sa rédaction est motivée par l'inquiétude qui semble ressurgir à la suite d'une alerte adressée par une compagnie d'assurance, relative au risque de malaise grave du nouveau-né en peau à peau en salle de naissance.

Prise en charge d'un nouveau-né à la limite de la viabilité en niveau II

• A partir de 26 SA le pronostic est "suffisamment  bon" pour décider une prise en charge active (enfant a priori viable).

Dépistage prepartum de la tuberculose

• Diminuer le risque de contaminations secondaires (nouveau-nés, voisin de chambre, personnel soignant, famille) La tuberculose est une maladie à déclaration obligatoire.

Cytomegalovirus & grossesse

• Le dépistage sérologique systématique non justifié.
• Le dépistage préconceptionnel ou lors d'un bilan contraception
• L'information concernant les mesures d'hygiène universelles

Varicelle & grossesse

• Le virus varicelle-zona est un virus ADN grandement contagieux appartenant à la famille de l'herpès.
• Il est transmis par des gouttelettes de salive et par contact personnel direct avec le liquide vésiculaire.
• La contagiosité débute 2 jours avant l'éruption et se poursuit jusqu'à la chute des croutes. L'incubation est de 14  à 21 jours.

CMV pour le nouveau né

• La majorité des enfants atteints d'une infection congénitale à CMV sont asymptomatiques à la naissance et seuls 10% d'entre eux présentent des signes cliniques. Deux types de situation se présentent en période néonatale.

Varicelle & nouveau-né

• Très peu de cas car 90 % de femmes immunisées. Eruption facile à diagnostiquer.
• Syndrome de varicelle fœtale, varicelle péri-natale, varicelle post-natale

Indication d'une hypothermie passive avant transfert en cas d'asphyxie périnatale

• Concerne le nouveau-né ≥ 36 SA et un poids ≥ 1 800 g ;
• Doitêtre débutée le plus tôt possible, impérativement avant H ;
• Objectif : température centrale entre 33° et 35°.
• Il est donc souhaitable de commencer la procédure dès la maternité d'origine

Dossier commun de transfert néonatal

Recommandations pour la prévention de l'infection à cytomegalovirus chez les femmes enceintes

• Ne pas sucer la cuillère ou la tétine et ne pas finir le repas des enfants en bas âge
• Ne pas partager les affaires de toilette (gants de toilette, serviettes, brosse à dents...)
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